Kortizono šūviai nuo spuogų: ką reikia žinoti apie juos

Kitą dieną turite svarbų socialinį įvykį ir štai, ant jūsų veido pasirodo mamutas. Jūs jaudinatės, susiraukiate ir tada meldžiatės, kad tai atslūgtų prieš įvykį. Jūs tepate įvairiausius kremus ir tepalus, bet širdyje žinote, kad čia yra pasilikti. Išsigandęs skubate prie telefono, kad galėtumėte greitai susitarti su savo dermatologu. Klinikoje jūsų dermatologas siūlo jums į blizgančią švirkštą supakuotą tirpalą: kortizono injekciją.

Kortizono injekcijos buvo pradėtos taikyti dermatologinėje terapijoje 1961 m. Nuo to laiko jos buvo plačiai naudojamos įvairioms odos ligoms gydyti (1).

Viena dažniausių kortizono šūviais gydomų būklių yra spuogų cistos, kurias sukelia spuogai.

Spuogai yra gana dažna būklė, kuria serga iki 80% paauglių (2). Tai gali turėti neigiamos įtakos psichinei asmens sveikatai, nes palieka neišvaizdžius randus ir pigmentaciją, sukeldamas didžiulį psichologinį išgyvenimą (3), (4).

Taip pat nustatyta, kad nerimas ir depresija dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems spuogais (5), (6), (7).

Siekiant išvengti nemalonių randų ir pigmentacijos, pacientui gali būti skiriami kortizono šūviai, nustatyti pradinėse fazėse.

Kas yra kortizono šūvis?

Steroidai yra vaistų klasė, reguliuojanti įvairias ląstelių funkcijas, tokias kaip uždegimas (8). Dėl priešuždegiminio poveikio steroidai yra vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų pasaulyje (9).

Dermatologijoje dažniausiai naudojamas kortizono preparatas yra triamcinolono acetonidas. Šios injekcijos yra įprastas daugelio odos ligų, tokių kaip keloidai, spuogai ir alopecija areata, gydymo būdas (10).

Kortizono injekcijos suteikia steroidų tiesiai į odos pažeidimus.

Kortizonas nusėda odoje, kad būtų pristatytas per tam tikrą laiką, todėl gydymas trunka ilgai, o neigiamas sisteminės terapijos poveikis sumažėja iki minimumo. Šis gydymas yra nepaprastai efektyvus, lengvai atliekamas ir palyginti saugus.

Kada ir kur gauti kortizono šūvį?

„Shutterstock“

Kortizono šūviai yra skirti greitai atsikratyti nodulocistinių spuogų - pažengusios spuogų stadijos, kuriai būdingi keli cistos, mazgeliai ir randai (11).

Jų taip pat galite gauti, jei norite greitai gydyti vieną skausmingą spuogų cistą. Visada gaukite steroidų šūvį iš sertifikuoto dermatologo, nes tik jie yra pakankamai kvalifikuoti, kad švirkštų vaistus tinkamu būdu ir dozėmis.

Šiai procedūrai nereikia specialaus pasiruošimo. Tai daroma klinikoje ir gali trukti nuo 5 iki 15 minučių. Turite pranešti savo gydytojui, jei turite kokių nors alergijų ar vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip aspirinas ar varfarinas, nes jie gali padidinti mėlynių tikimybę injekcijos vietoje. Toje vietoje gali būti uždėtas tvarstis, kurį galima nuimti po kelių valandų.

Atsargumo žodis

Niekada nenuimkite kortizono toje pačioje vietoje per tris savaites, nes tai gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Triamcinolono acetonidas yra ilgo veikimo steroidas, kuris injekcijos vietoje išlieka pakankamai ilgai, kad sukeltų didelį priešuždegiminį poveikį. Todėl jums nereikia pakartotinai švirkšti toje pačioje srityje per trumpą laiką.

Koks yra kortizono šūvių veikimo mechanizmas?

Spuogų cista yra pūlių ir uždegiminių ląstelių spuogas, kurį lydi platus uždegimas. Šiam uždegimui pažaboti skiriamos kortizono injekcijos. Jie sumažina uždegimines ląsteles pažeidimo vietoje. Kai uždegimas sumažėja, sumažėja ir skausmas bei cistos dydis (12).

Ar kortizono šūviai tinka visiems?

Kortizono šūvius gali padaryti visi, kurie nori greitai atsikratyti cistos. Tačiau venkite daugybinių injekcijų per vieną sėdėjimą, jei yra didelių pažeidimų.

Šiuos kadrus gali padaryti visi, įskaitant nėščias ir žindančias moteris. Juos gali vartoti bet kokio amžiaus žmonės, nors adatų skausmas ir baimė gali atgrasyti vaikus.

Šių injekcijų turėtų vengti visi, kurie yra alergiški triamcinolono acetonidui. Venkite injekcijos vietų, kuriose ant pažeidimo ar aplink jį yra grybelinė ar virusinė infekcija.

Kokia nauda gydant spuogus kortizono šūviais?

Kortizono šūviai suteikia daugiau naudos nei kiti vaistai.

Pirma, kai vietiniai vaistai nepavyksta, šios injekcijos prasiskverbia giliai į odą ir gydo giliai įsišaknijusias ligas.

Antra, geriamieji vaistai gali turėti tam tikrą bendrą šalutinį poveikį jūsų kūnui. Suleidus vaisto pažeidimo vietoje, jis yra uždarytas toje srityje.

Trečia, jie greičiau gydo spuogus, taupydami odą nuo randų ir pigmentacijos.

Tačiau išlieka didelis klausimas…

Ar yra kokių nors kortizono šūvių šalutinių poveikių?

„Shutterstock“

Kai šie steroidai nėra švirkščiami tinkamai arba tinkamai, tai gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį:

• Tai gali sukelti odos suplonėjimą (vadinamą atrofija), dėl kurio injekcijos vietoje gali atsirasti nedidelis įdubimas.

• Tai gali sukelti hipopigmentaciją, ty odos pašviesėjimą injekcijos vietoje.

• Tai gali sukelti telangiektaziją, ty kraujagyslės aplink injekcijos vietą gali tapti geriau matomos nei įprasta (13).

• Labai retais atvejais tai gali sukelti alerginę reakciją, jei pacientas yra alergiškas bet kuriam iš injekcijos komponentų.

Turėkite omenyje, kad visi kortizono injekcijų sukelti atrofiniai randai ar hipopigmentacija yra gana nuolatiniai ir jų atsikratyti labai sunku.

Todėl būtina gauti šiuos kadrus iš dermatologo, kuris žino, kaip praskiesti steroidus tinkamoje koncentracijoje ir sušvirkšti juos į tinkamą pažeidimo vietą.

Kortizono šūviai - tolesnė priežiūra

Kai gausite savo kadrą, jums nereikės daryti daug, išskyrus tik laukti, kol atlėks įkarštis. Gydytojas gali paskirti antibiotikų kremą, kurį reikia tepti kelias dienas.

Venkite neliesti pažeidimo ir netepkite jokio kito kremo, išskyrus tai, ką paskyrė jūsų gydytojas.

Kiek kainuoja kortizono šūviai?

Kortizono šūvis gali svyruoti nuo 25 iki 100 USD už sėdėjimą. Tai apima vaisto ir švirkšto kainą. Tačiau gydytojas, remdamasis savo patirtimi ir patirtimi, gali pasiūlyti kitą kainą.

Kortizono šūviai namuose

Griežtai patartume nebandyti sau nusišauti kortizono. Visada atlikite procedūras dermatologas, turintis tinkamų žinių ir įgūdžių atlikti tokias procedūras.

Be to, tik dermatologas gali įvertinti jūsų pažeidimus ir priimti pagrįstą sprendimą dėl veiksmų, kurių reikia laikytis, eigos.

Kaip minėta aukščiau, jei injekcijos nėra švirkščiamos teisinga doze ar tikslioje vietoje, jos gali sukelti odos atrofiją ir (arba) hipopigmentaciją. Todėl visada atkreipkite dėmesį į dermatologą.

Naudojant atsargiai, kortizono injekcijos yra paprasta ir gana saugi procedūra, kuri yra neatskiriama dermatologijos dalis. Procedūra nereikalauja daug laiko ir gali būti atliekama per kelias minutes. Tai nekainuoja daug ir gali padėti atsikratyti didžiulių, skausmingų spuogų per kelias valandas ar kelias dienas, tuo pačiu užkertant kelią negražiems randams ir pigmentacijai.

Nesvarbu, ar kartais pasireiškia spuogai ir norite greitai išspręsti, ar patiriate pažangesnę spuogų stadiją, pvz., Nodulocistinius spuogus, kortizono šūviai gali būti raktas įgyjant laisvę nuo šių zitų.

Dėl šiuolaikinių dermatologinių procedūrų, tokių kaip kortizono šūviai, jums nereikia vaikščioti su milžinišku veido spuogu, jei to nenorite. Ar turite daugiau klausimų apie kortizono šūvius? Palikite juos toliau pateiktame komentarų skyriuje ir mes susisieksime su jumis.

DUK

Dažnai užduodami klausimai

Ar kortizono šūviai yra skausmingi?

Kortizono šūviai gali būti gana skausmingi, tačiau paprastai yra toleruojami. Jiems paprastai nereikia anestezijos. Kartais, jei cista yra užkrėsta ir pilna pūlių, gydytojas gali pirmiausia ją pradurti, kad išleistų pūlį, o tada suleistų. Pūlių nutekėjimas kai kuriems žmonėms gali būti išties skausmingas.

Koks yra spuogų gijimo laikas po kortizono šūvio?

Gavę kortizono šūvį, galite pastebėti dramatišką cistos išlyginimą. Paprastai tai įvyksta per 48–72 valandas (14).

Ar saugu gauti kortizoną nuo spuogų nėštumo metu?

Taip, nėščiosios metu saugu gauti kortizono šūvius spuogų cistose, nes vaistai lieka tik toje srityje ir neplinta kitose kūno vietose. Iš tikrųjų šie vaistai yra vieni saugiausių vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu (15).

Kokioms kitoms odos ligoms naudojami kortizono šūviai?

Kortizono injekcijos yra naudojamos įvairioms odos ligoms gydyti, tokioms kaip keloidai, hipertrofiniai randai ir lokalizuotas plaukų slinkimas (alopecija areata).

15 šaltinių

„Stylecraze“ turi griežtas gavimo gaires ir remiasi recenzuojamais tyrimais, akademinių tyrimų įstaigomis ir medicinos asociacijomis. Vengiame naudoti tretines nuorodas. Skaitydami redakcijos politiką galite sužinoti daugiau apie tai, kaip užtikriname, kad mūsų turinys yra tikslus ir aktualus.

• Vidinė vaistų terapija dermatologijoje, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology.

  www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2017;volume=83;issue=1;spage=127;epage=132;aulast=Deshmukh

• Acne vulgaris epidemiologija, Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, JAV Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16503926

• Tailando pacientų, sergančių spuogais, dermatologijos gyvenimo kokybės indeksas, Siriraj Medical Journal, Mahidol universitetas

  www.smj.si.mahidol.ac.th/sirirajmedj/index.php/smj/article/view/606

• Spuoguotų paauglių psichologinio išgyvenimo pasekmės, The Journal of Investigative Dermatology, JAV Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21228811

• Ligai būdinga gyvenimo kokybė yra susijusi su spuogų turinčių pacientų nerimu ir depresija, Europos dermatologijos ir venerologijos akademijos leidinys, JAV Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15196157

• Nerimo ir depresijos palyginimas pacientams, sergantiems vulgariniais spuogais, ir sveikiems asmenims, Indian Journal of Dermatology, JAV Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3051295/

• Psichikos sveikatos problemų paplitimas sergant spuogais, žurnalas „Ayub Medical College“, Abbottabad, JAV Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11873431

• Priešuždegiminis gliukokortikoidų veikimas - nauji senų vaistų mechanizmai, The New England Journal of Medicine.

  pdfs.semanticscholar.org/d138/afb089729bf3c4461d201b43612e07587c4b.pdf

• Mechanizmai, susiję su šalutiniu gliukokortikoidų poveikiu, Farmakologija ir terapija, JAV Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12441176

• Standartinės priežiūros gairės: Keloidai ir hipertrofiniai randai, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, JAV Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21220896?dopt=Abstraktas

• Nodulocistiniai spuogai, DermNet NZ, DermNet New Zealand Trust.

  www.dermnetnz.org/topics/nodulocystic-acne/

• Uždegimo vaidmuo spuogų patologijoje, The Journal of Clinical and Estetic Dermatology, JAV Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3780801/

• Vidutinė steroidų terapija, Didžiosios Britanijos dermatologų asociacija.

  www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=212&itemtype=document

• Terapinis intralezinio triamcinolono acetonido ir intralezinio triamcinolono acetonido bei linkomicino veiksmingumas gydant nodulocistinius spuogus, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology.

  www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2003;volume=69;issue=3;spage=217;epage=219;aulast=Mahajan

• Kortikosteroidai nėštumo metu, Skandinavijos žurnalas reumatologija. Priedas., JAV

  Nacionalinė medicinos biblioteka, Nacionaliniai sveikatos institutai.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9759153