Nervinė anoreksija (valgymo sutrikimas) - simptomai, priežastys ir gydymas

Nervinės anoreksijos paplitimas Vakarų šalyse yra nuo 0,1% iki 5,7% moterų (1). Visame pasaulyje šio valgymo sutrikimo paplitimas yra 0,3% jaunų moterų ir daugiau nei du kartus dažniau paauglių mergaičių. Nors vidutinis anoreksijos atsiradimo amžius yra 15 metų, 80–90% nukentėjusių asmenų yra moterys (2).

Turinys

• Kas yra nervinė anoreksija?
• Ženklai ir simptomai
• Priežastys ir rizikos veiksniai
• Dietos, palyginti su Anoreksija
• Diagnozė
• Galimos gydymo galimybės
• Kaip elgtis su anoreksija
• Patarimai, kaip valdyti anoreksiją

Kas yra nervinė anoreksija?

Nervinė anoreksija, dar vadinama anoreksija, yra valgymo sutrikimas. Jam būdingas neįprastai mažas kūno svoris ir intensyvi svorio augimo baimė. Šiuos jausmus dar gali lydėti iškreiptas suvokimas, sukantis apie svorį.

Asmenys, paveikti anoreksijos, labai riboja suvalgomo maisto kiekį. Tai gali būti ir toliau mažinant jų svorį, arba siekiant užkirsti kelią papildomiems kilogramams. Kai kuriais atvejais asmenys taip pat gali kontroliuoti suvartojamų kalorijų kiekį vemdami po valgio, intensyviai mankštindamiesi ar šiam tikslui netinkamai vartodami vidurius laisvinančius vaistus (2).

Nors anoreksija nėra psichinės sveikatos sutrikimas, kai kuriems asmenims toks gyvybei pavojingas elgesys gali išsivystyti kaip būdas išspręsti emocines problemas. Tai taip pat gali paveikti nėštumą. Tiems, kurie vis dar kovoja su anoreksija, gali pasireikšti jų simptomų pablogėjimas, o tiems, kurie buvo gydomi, gali būti remisija. Tiems, kurie turėjo lengvų simptomų, būdingas nekomplikuotas nėštumas (3).

Anoreksijos požymiai ir simptomai gali būti siejami su badu, be to, tai gali būti emocinių ir elgesio problemų rezultatas.

Atgal į TOC

Ženklai ir simptomai

„Shutterstock“

Fiziniai simptomai

• Labai svorio netekimas (4)
• Plonas kūnas
• Nenormalus kraujo tyrimas
• Nemiga
• Galvos svaigimo ir nuovargio jausmas
• Pirštai tampa melsvi
• Plaukų slinkimas ir padidėjimas
• Menstruacijų ar menstruacijų nebuvimas
• Pilvo skausmas
• Oda tampa sausa arba gelsva
• Vidurių užkietėjimas
• Netoleravimas šalčiui
• Širdies ritmo netaisyklingumas
• Kraujospūdžio sumažėjimas
• Dehidratacija
• Rankos ir kojos gali patinti
• Dantys gali būti pažeisti dėl sukelto vėmimo

Kai kurie asmenys, paveikti anoreksijos, gali valgyti ir valyti, kaip ir tie, kuriuos paveikė bulimija. Tačiau pirmoji partija paprastai turi per mažą svorį, o antroji partija dažnai būna normali ar antsvorio turinti.

Emociniai ir elgesio anoreksijos simptomai gali būti:

Emociniai ir elgesio simptomai

Bandymas numesti svorį:

• Labai apriboti maisto vartojimą laikantis dietos ar nevalgius
• Per daug mankštinasi
• Besaikis valgymas, po kurio atsiranda savaiminis vėmimas

Kiti simptomai yra:

• Dažnas patiekalų praleidimas
• Valgyti tik tam tikrus maisto produktus, kuriuose yra mažai riebalų ir (arba) kalorijų
• Nevalgo viešai
• Pakartotinai tikrinti savo svorį
• Melas apie suvalgyto maisto kiekį
• Sumažėjęs libido
• Dažnai skundžiasi stora
• Susidomėjimo stoka
• Socialinis pasitraukimas
• Nemiga

Nors tiksli šio valgymo sutrikimo priežastis nėra žinoma, tačiau šie yra keli iš labiausiai paplitusių veiksnių, kurie gali būti susiję su anoreksijos sukėlimu.

Atgal į TOC

Priežastys ir rizikos veiksniai

Anoreksiją gali sukelti biologinių, psichologinių ir aplinkos veiksnių derinys (2).

• Biologinis - kai kurie genai gali būti susiję su anoreksijos sukėlimu.
• Psichologinė - tiems, kuriems būdingas obsesinis-kompulsinis asmenybės bruožas ar nerimas, ši būklė gali išsivystyti labiau nei kitiems
• Aplinkosauga - bendraamžių spaudimas ir aplinkinė kultūra, siejanti grožį su lieknumu, taip pat gali dar labiau sustiprinti būklę.

Kai kurie veiksniai taip pat gali padidinti anoreksijos riziką. Jie įtraukia:

• Šeimos ligos būklė
• Laikantis dietos ar badaujant save, gali būti sunku išsiugdyti įprastus valgymo įpročius.
• Amžius - tai labiau būdinga paauglėms mergaitėms ir moterims, tačiau taip pat gali kilti pavojus berniukams ir vyrams.
• Emocinis stresas ir (arba) nerimas

Kai kurie iš jūsų gali supainioti anoreksiją su dietomis. Tačiau taip neturėtų būti, nes abu yra visiškai skirtingi. Toliau pateikiami keli pagrindiniai šių dviejų skirtumai.

Atgal į TOC

Dietos, palyginti su Anoreksija

• Anoreksiški asmenys apribos savo mitybą tik keliais šimtais kalorijų per dieną.
• Staigus svorio kritimas
• Badavimas
• Besaikis valgymas ir apsivalymas
• Savivertė labai priklauso nuo kūno formos ir svorio

Tačiau laikantis dietos paprastai siekiama sveikesnio kūno, vartojant vidutinį kiekį sveiko maisto, nebadant.

• Besilaikantys dietos gaus visas reikalingas kalorijas, bet iš sveiko maisto.
• Sveika dieta nereiškia dietos su avarija. Užtat žmogus palaipsniui meta svorį ir nebus per mažas ar badaus.
• Dietos nereikalauja bado. Jo tikslas - nesveiką maistą pakeisti sveiku.
• Valgomas maistas nėra išvalomas.
• Besilaikantys dietos dažniausiai būna apsėsti savo svorio. Jie sveikai maitinasi, kad jaustųsi sveiki.

Atgal į TOC

Diagnozė

Gydytojas gali atlikti įvairius tyrimus ir egzaminus, kad nustatytų jūsų simptomų priežastį ir atmestų kitas medicinines svorio netekimo priežastis (4).

Tokie diagnostiniai tyrimai paprastai apima:

• Fizinis patikrinimas, kuris gali apimti jūsų ūgio, svorio, širdies ritmo, kraujospūdžio ir kitų simptomų matavimą
• Jūsų šeimos istorijos analizė
• Laboratoriniai tyrimai, tokie kaip išsamus kraujo tyrimas ar kiti specializuoti kraujo tyrimai, siekiant patikrinti jūsų elektrolitus, baltymus, taip pat gyvybiškai svarbių organų, tokių kaip jūsų kepenys, inkstai ir skydliaukė, veikimą.
• Šlapimo analizė
• Psichologinis įvertinimas, siekiant įvertinti jūsų mintis, valgymo įpročius ir jausmus
• Kiti tyrimai, pavyzdžiui, rentgeno spinduliai ar elektrokardiograma, siekiant nustatyti jūsų kaulų tankį ar širdies pažeidimus (jei tokių yra)

Jei jūsų testai įrodo, kad sergate anoreksija, gydytojas gali paskirti šiuos medicininius gydymo būdus, kurie padės sėkmingai atsigauti po valgymo sutrikimo.

Atgal į TOC

Galimos gydymo galimybės

„Shutterstock“

Kai kurios iš galimų nervinės anoreksijos gydymo galimybių yra (4):

• Hospitalizacija - jei jūsų būklė yra kritinė, gali tekti nedelsiant hospitalizuoti. Paprastai tai atsitinka, kai kyla problemų dėl širdies ritmo, arba esate dehidruotas arba kenčiate nuo nepakankamos mitybos.
• Vamzdžių maitinimas ir dažnas stebėjimas - gali tekti dažnai stebėti simptomus ir gyvybinius požymius, pvz., Hidratacijos lygį ir elektrolitus. Rimtais atvejais pacientams gali tekti maitinti ir mėgintuvėliu.
• Sveika mityba, kurią teikia dietologas, kad padėtų jums grįžti prie įprastų valgymo įpročių.
• Psichoterapija - šeimos, grupės ir individuali terapija, padedanti asmeniui pasirinkti sveiką maistą.
• Vaistai. Nors nėra jokių specialių vaistų nuo anoreksijos, nukentėjusiems asmenims gali būti skiriami antidepresantai ir psichiatriniai vaistai kitiems simptomams, tokiems kaip depresija ir nerimas, gydyti.

Laikytis sveikos mitybos labai svarbu norint gydyti anoreksiją. Tačiau kadangi anoreksija yra rimta būklė, nesigydykite. Verčiau pasikonsultuokite su dietologu, kuris gali pateikti dietos patarimų, kurie padėtų jums grįžti prie įprasto valgymo įpročio.

Atgal į TOC

Kaip elgtis su anoreksija

Atkurdami numestą svorį, anoreksiški asmenys turėtų laikytis profesionalaus dietologo pateikto konkretaus valgio plano.

Tačiau kai kuriems nukentėjusiems asmenims gali grėsti maitinimo sindromas, kai organizmas gali neigiamai reaguoti į staigų maisto suvartojimo padidėjimą. Tokiu atveju medicinos komanda, susidedanti iš gydytojo ir registruoto dietologo mitybos specialisto (RDN), turėtų apskaičiuoti, stebėti ir padidinti nukentėjusio asmens maisto ir skysčių kiekį maisto papildymo etape.

Tiems, kuriems negresia maitinimo sindromas, neretai jų kalorijų kiekis kasdien turi siekti 3000–5000 kalorijų. Tai ypač pasakytina apie nukentėjusius paauglius, kurie vis dar auga ir yra jauni. Tokie asmenys gali saugiai pradėti valgyti 2000-2500 kalorijų per dieną ir padidinti savo kalorijų kiekį iki 3000-5000 kalorijų per dieną.

Jūsų tikslas yra laikytis dietos, kai 50–60% visų kalorijų sudaro sveiki angliavandeniai, 15–20% - baltymai ir 30–40% - iš sveikųjų riebalų.

Sveiki angliavandeniai yra daržovės, sveiki vaisiai, ankštiniai augalai, riešutai, sėklos ir sveiki grūdai.

Baltymų turintis maistas yra jūros gėrybės, pieno produktai, kiaušiniai, avižos ir soja.

Sveikų riebalų galite gauti iš avokadų, juodojo šokolado, sveikų kiaušinių, riebios žuvies, riešutų ir alyvuogių aliejaus.

Štai keletas patarimų, kaip valdyti anoreksiją.

Atgal į TOC

Patarimai, kaip valdyti anoreksiją

• Laikykitės savo gydymo plano, nepraleisdami jokių terapijos seansų ir nepraleisdami valgio.
• Laikykitės sveikos mitybos ir gaukite visų svarbių maistinių medžiagų, kurių jums trūksta.
• Neatsiskirkite nuo tų, kuriems tai rūpi. Verčiau kreipkitės pagalbos į šeimą ir draugus.
• Atsispirkite norui tikrinti kūno svorį arba per dažnai žiūrėti į veidrodį.
• Venkite mados ar avarijų.
• Praktikuokite jogą, kad palengvintumėte streso ir nerimo simptomus.
• Darbas prie problemos pagrindo.

Šie pagrindiniai patarimai gali padėti geriau atlikti gydymo planą ir labai sumažinti atkryčio tikimybę.

Deja, kenčiantys nuo valgymo sutrikimų, tokių kaip anoreksija, iš pradžių neigia gydymo poreikį. Taip gali nutikti todėl, kad jie ir toliau bijo svorio. Taigi, kaip draugai ir šeimos nariai, mes turime atidžiai stebėti tokius asmenis, kartu teikdami paramą ir padėdami jiems pasveikti.

Tikiuosi, kad šis straipsnis atitiks visas jūsų abejones ir klausimus dėl anoreksijos. Jei turite daugiau klausimų, parašykite mums komentarų laukelyje žemiau.

Atgal į TOC

Eksperto atsakymai į skaitytojų klausimus

Kaip būti anoreksiškam ir mankštintis?

Anoreksijos paveikti asmenys gali sportuoti, jei jau sėkmingai pradėjo gydymą, nes tai netrukdys atstatyti jų svorio. Tačiau rekomenduojami lengvo ar vidutinio intensyvumo pratimai, palyginti su didelio intensyvumo treniruotėmis.

Kada kreiptis į gydytoją dėl anoreksijos?

Jei nukentėjęs asmuo neigia gydymą, tai yra